행정사무감사 군민 제보

⓵제보자(성명)
⓶연락처(휴대폰)
⓷제보기관(단체)
⓸주소
⓹이메일
제보분야 (해당내용에√표시)	□ 업무와 관련된 사항으로 위법 · 부당사례
	□ 군정 주요 시책 및 사업에 대한 개선 필요사항
	□ 군비 보조금 부당수령 및 예산낭비 사례
	□ 기타 군민생활 불편 사항 및 행정사무감사 관련 건의사항
	<제외되는 사항> - 개인의 사생활을 침해하는 사항 - 재판이나 수사 중인 사건과 관련된 사항 - 인신공격 또는 허위비방 우려가 있는 사항 - 익명으로 제보하는 사항(민원처리에관한법률 제2조 및 동법 시행령2조) √ 제보내용의 일부는 행정사무감사 시 질의 및 지적사항이 아닌 참고 자료로 활용될 수 있으며, 제보자의 신분은 비밀보장 됩니다.
제보내용
[개인정보 수집 ‧ 이용 ‧ 제공 동의서] 본인은 군민제보를 제출함에 따라 「개인정보 보호법」 제15조 및 제17조에 따라 아래의 내용으로 개인정보를 수집, 이용 및 제공하는데 동의합니다. □ 개인정보의 수집 및 이용에 관한 사항 - 수집하는 개인정보 항목(제보 양식 내용 일체): 성명, 연락처, 제보기관, 주소, 이메일 등과 그 外 기재 내용일체 - 개인정보의 이용 목적: 행정사무감사 시 군민제보 활용 □ 개인정보의 보관 및 이용 기간 - 귀하의 개인정보를 다음과 같이 보관하며, 수집, 이용 및 제공목적이 달성된 경우 「개인정보 보호법」 제21조에 따라 처리합니다. □ 본인은 개인정보 수집 및 이용에 대하여 [□ 동의합니다 □ 부동의합니다.] 20 년 월 일 동의인 : (인)

<접수처>

● 이메일: imkani93@korea.kr

●    팩스: 031-839-2509 ● 우편: 경기도 연천군 연천읍 연천로 220 신관 2층(연천군의회 전문위원실)